بعد إجرائه على 5 مرضى.. هل العلاج بالبلازما فعال لمحاربة COVID-19؟

لم يتم الكشف عن علاج دقيق لفيروس كورونا حتى الآن، و يخرج الباحثون والأطباء بالعديد من العلاجات التجريبية لعلاج الأفراد المصابين بالفيروس التاجي، في الآونة الأخيرة، في مدينة هيوستن بأمريكا، تم تقديم علاج جديد يسمى العلاج بالبلازما (CPT) لعلاج المرضى المصابين بأمراض خطيرة من COVID-19.

 

وفقًا لهيئة الغذاء والدواء (FDA)، تم استخدام عملية CPT لفترة طويلة لعلاج المرضى في العديد من الفاشيات مثل 2003 SARS-CoV و 2009-2010 H1N1 و 2012 MERS-CoV، و بما أن COVID-19 يشبه SARS-CoV، فقد يكون هذا العلاج فعالًا وآمنًا، وأضافت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية أنه يلزم إجراء المزيد من التجارب السريرية لاختبارها، كما ذكر موقع "boldsky"، ووضح فوائد ومخاطر العلاج بالبلازما.

ما هو العلاج بالبلازما (CPT)؟ 
CPT هي طريقة علاج يتم فيها أخذ الأجسام المضادة للمرضى الذين تم شفائهم من COVID-19 لعلاج الأشخاص الذين يعانون من مرض خطير أو لديهم فرصة أقل للتعافي من نفس المرض، و في هذه العملية، يتم أخذ إما البلازما أو الدم الكامل من المريض المسترد، وعادة يتم إعطاء التطعيم النشط للمريض حتى يتمكن جهاز المناعة من تطوير الأجسام المضادة ومحاربة مسببات الأمراض، نظرًا لعدم وجود لقاح مطور حتى الآن لـ COVID-19، فإن إعطاء الأجسام المضادة السلبية هو الطريقة الوحيدة لعلاج المرضى المصابين بأمراض خطيرة على الفور.

 

وفقًا للدراسات عادةً ما يستغرق مريض COVID-19 حوالي 10-14 يومًا لتطوير المناعة الأولية ضد الفيروس، إذا تم إدارة البلازما في مرحلة مبكرة، فهناك فرص أن يتمكن الجسم من محاربة مسببات الأمراض ومنعها.

 

ويشير التقرير أن هناك دراسة نشرت في مجلة JAMA في 27 مارس 2020 تؤكد نجاح CPT على خمسة مرضى يعانون من أمراض حرجة مع COVID-19، وكان لديهم أعراض مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة والالتهاب الرئوي الحاد وارتفاع الحمل الفيروسي، حتى العلاج المضاد للفيروسات والتهوية الميكانيكية لم تظهر أي نتائج إيجابية في شفائهم، ثم تلقى هؤلاء المرضى CPT بين 10-22 يومًا من المرضى الذين تعافوا من COVID-19، بعد التعافي  تم إجراء درجة حرارة الجسم، وعيار الأجسام المضادة في المصل، والحمل الفيروسي واختبارات أخرى لقياس الفرق وعرض نتائج العلاج، من بين المرضى الخمسة، تم تسريح ثلاثة منهم بينما كان اثنان في حالة مستقرة بعد نقل الدم.

 

و أظهرت التجربة تحسنًا غير متوقع في صحة المرضى المصابين بأمراض خطيرة، و تنص هذه على أن معاهدة التعاون بشأن البراءات لديها القدرة على علاج COVID-19 ويمكن اعتبارها في المستقبل لعلاج العديد من المرضى.

السارس والعلاج البلازمي
تم استخدام CPT في العديد من الفاشيات من قبل مثل السارس والإيبولا، في دراسة أجريت في هونغ كونغ بين 80 مريضا بالسارس بين 20 مارس و 26 مايو 2003 ، أظهرت CPT فعاليتها وعالجت جميع المرضى الذين تم إعطاؤهم البلازما قبل اليوم 14، وقد خرج هؤلاء المرضى أيضا من المستشفى قبل 22 يوما، تشير دراسة أخرى إلى حوالي ثلاثة مرضى من تايوان الذين تعالج عند 500 مل من البلازما مع انخفاض في حملهم الفيروسي، و هذا يدل على أنه عندما يتم إجراء CPT في وقت سابق، فمن المرجح أن تمنع العوامل الضارة في الأفراد المصابين.

فوائد العلاج بالبلازما 
- يمكن أن تمنع العدوى في الأشخاص الذين هم إما ضعفاء أو أكثر عرضة للإصابة بالمرض. 

- هذه العملية فعالة في الحد من الأعراض والوفيات في المرضى. 

- العلاج بالبلازما فعال في الوقاية من الأمراض بدلاً من علاجها. 

مخاطر مرض البلازما 

- تسبب مرض مصل الدم"اضطراب مناعي" بسبب نقل الدم.

- خطر إصابة الرئة الحادة المتعلقة بنقل الدم لدى الأشخاص المصابين بأمراض رئوية. 

- خطر نقل الدم غير المقصود أو نقل الدم الذي قد يحتوي على مسببات أمراض أخرى أو أنواع دم لا مثيل لها.

- خطر تعزيز السلالة الفيروسية الأخرى من قبل مسؤول البلازما الذي هو فقط لنوع واحد من فيروسات التاجية.

هل CPT فعال لمكافحة COVID-19؟ 
لا يمكن اعتبار CPT علاجًا فعالًا لـ COVID-19 ولكن يمكن أن يطلق عليه الرعاية الداعمة للمرضى. 

وهناك أيضًا سؤال حول ما إذا كان الشخص سيطور نفس المناعة ضد الفيروس أم لا، وفقًا للخبراء الطبيين، فإن CPT هي التأكد من أن العدوى لا تخرج عن نطاق السيطرة في المرضى المصابين بأمراض خطيرة، و مدى فعاليته لا تزال غير معروفة.