تعرف على مسار تغيير خريطة مصر الصحية بفضل توجيهات القيادة السياسية

 

في الآونة الأخيرة لم تدخر القيادة السياسية جهدا لتطوير المنظومة الصحيه على جميع الأصعدة من ناحية تطوير المستشفيات وعمل الحملات والمبادرات الصحية على مستوى الجمهورية  بالإضافة تطوير منظومة التأمين الصحي الشامل للنهوض بالخريطة الصحية في مصر ، وكان الهدف من لتطوير منظومة الـتأمين الصحي الشامل تحديدا إصلاح الرعاية الصحية والمنظومة الطبية بالكامل وتقديم خدمة صحية جيدة ، وتقليل إنفاق الأسر على الصحة حيث يبلغ 60% من دخل الأسرة وسيكون كالتالي : 

 

- يتم تطبيق القانون على 6 مراحل تغطي كافة محافظات الجمهورية.

- محافظة بورسعيد أول المحافظات التي يطبق بها القانون من خلال 8 مستشفيات و35 وحدة ومركز للرعاية الأساسية.

- تم فتح ملفات طب أسرة لعدد 6000 أسرة مع الاستمرار في فتح باقي الملفات للأسر ، واختبار 1084 طبيب للانضمام للمنظومة.

 تم الانتهاء من تطوير 3 مستشفيات، وجارى تطوير ورفع كفاءة 5 مستشفيات.

- الانتهاء من إعداد المعايير القومية للجودة والاعتماد الخاصة بالوحدات والمستشفيات.

- الانتهاء من إنشاء مجمع هيئات التأمين الصحي الشامل.

 

- يتم تطبيق القانون من خلال ثلاث هيئات معنية، وهم الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية والتي تمنح المستشفيات الاعتماد وفق معايير الجودة، والهيئة العامة للرعاية الصحية ومعنية بمنافذ تقديم الخدمة، والهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل التي تتولى إدارة وتمويل التأمين الصحي.

 

ومن هذه المبادرات المبادرة الرئاسية الهامة : 

• مبادرة " القضاء على فيروس سي والأمراض غير السارية " تحت شعار" 100 مليون صحة"، وقامت الدولة بتقسيم الكشف على الفيروس على مستوى الجمهورية على ثلاث مراحل  تضمنت المرحلة الأولى 9 محافظات هم ( الفيوم، القليوبية، الإسكندرية ،البحيرة، دمياط، ، بورسعيد، أسيوط ، جنوب سيناء، مطروح)، والتي بدأت في المرحلة الأولى في 1 أكتوبر وانتهت 31 ديسمبر 2018،  والمرحلة الثانية 11 محافظة هم ( القاهرة، الإسماعيلية ، كفر الشيخ ، بني سويف، سوهاج، أسوان، الأقصر، ، المنوفية، البحر الأحمر ، السويس، شمال سيناء)، وبدأت في 1ديسمبر 2018 وانتهت في 28 فبراير 2019، والمرحلة الثالثة والأخيرة 7 محافظات هم (الجيزة، الدقهلية، الشرقية، الغربية، المنيا،  قنا ، الوادي الجديد)، وبدأت في 1مارس 2019 واستمرت حتى 30 أبريل 2019،وقد أشادت منظمة الصحة العالمية والبنك الدولي بتلك المبادرة. 

وكانت نتائجها كالتالي : 

 

- بالمرحلة الأولى محافظتا الإسكندرية ومطروح أقل محافظات المرحلة إصابة بفيروس سي، في و محافظتا القليوبية ومطروح أعلى محافظات المرحلة الأولى إقبالا على الحملة .

- بالمرحلة الثانية محافظتا الأقصر والبحر الأحمر أقل محافظات المرحلة إصابة بفيروس سي  و محافظتا القاهرة والبحر الأحمر أعلى محافظات المرحلة إقبالاً على الحملة .

- بالمرحلة الثالثة محافظتا الوادي الجديد وقنا أقل نسب إصابة  بالفيروس ، ومحافظة الدقهلية أعلى محافظات المرحلة الثالثة إقبالاً على الحملة . 

- تم فحص  50 مليون مواطن أعمارهم أكبر من 18 سنة بمختلف المحافظات.

 

- تم اكتشاف 2.2 مليون مواطن مصاب بالأجسام المضادة لفيروس سى.

 

- تم صرف علاج فيرس سى لــ 900 ألف مواطن مصرى . 

 

- الكشف عن فيرس سى بين 3.2 مليون طالب بالمرحلة الثانوية بالجمهورية .

 

- تم فحص 10.7 مليون طالب للكشف عن أمراض سوء التغذية والتقزم والسمنة.

 

- تردد 245 ألف شخص أجنبى على المبادرة  وحصلوا على جميع الخدمات الصحية.

 

- تقديم خدمات الحملة لغير المصريين والذي استمر حتى 31 أغسطس 2019.

 

- استمرار  تقديم الخدمات للمصريين حتى 31 ديسمبر 2019.

 

• من المبادرات الرئاسية أيضا مبادرة " القضاء على قوائم الانتظار للتدخلات الحرجة" ، وتم تنفيذ المبادرة على مرحلتين 

بدأت المرحلة الأولى في 6 يوليو واستمرت حتى 31 ديسمبر 2018، وتم خلالها إجراء 85778 جراحة حرجة، والمرحلة الثانية بدأت في 1 يناير 2019 ومستمرة لمدة ثلاث سنوات، ولا يتحمل المريض أي تكلفة مالية من خلال 220 مستشفى موزعة كالآتي (43 مستشفى جامعي، 26 مستشفى تأمين صحي، 18 مستشفى تعليمي، 3 مستشفى ‏تابع للشرطة، 5 مستشفيات تابعة للقوات المسلحة، 53 مستشفى القطاع العلاجي، 43 أمانة المراكز الطبية ‏المتخصصة، 5 مستشفى المؤسسة العلاجية، 24 مستشفى خاص)‏‏ ، على أن تقدم الخدمة الطبية بأعلى معدلات الجودة .

- ونتائجها كالتالي : 

- الانتهاء من إجراء من 229 ألف و44 عملية جراحية حتى الآن .

- - تحويل 3700 حالة لتلقي العلاج الدوائي بدلاً من التدخل الجراحي.

- متابعة الحالات الصحية للحالات التى حدث لها تدخل جراحى وعلاج دوائى حتى تمام الشفاء.

 

• المبادرة الرئاسية لمكافحة "مسببات ضعف وفقدان الإبصار "نور حياة":

بدأت في 7 فبراير 2019 وتستمر لمدة 3 سنوات ونصف، يتم تنفيذها على 4 مراحل، والعلاج بها بالمجان بعد الكشف على 5 مليون تلميذ بالمرحلة الابتدائية و2 مليون مواطن، بتمويل قدره مليار جنيه من صندوق تحيا مصر، 

- بدأت المرحلة الأولى في فبراير 2019 وتستمر حتى نهاية العام، وتستهدف:

- إجراء الكشف على 660 ألف تلميذ، و 147 ألف مواطن، وإجراء 20 ألف عملية جراحية.

- تسليم نحو 132 ألف نظارة طبية، ويشارك فيها 10 مستشفيات و 15 فريق طبي.

 

- أما المرحلة الثانية من المبادرة، فستبدأ في عام 2020 وحتى نهاية العام، وتستهدف : 

 

- إجراء الكشف على 2.07 مليون تلميذ و672 ألف مواطن، و إجراء 62 ألف عملية جراحية، -

 

- تسليم حوالي  414 ألف نظارة طبية، ويشارك فيها 20 مستشفى و 33 فريق طبي.

- المرحلة الثالثة ستبدأ عام 2021 وتستمر حتى نهاية العام، وتستهدف : 

 الكشف عن 2.28 مليون تلميذ، و 672 ألف مواطن، وإجراء 62 ألف عملية جراحية.

- تسليم حوالي  456 ألف نظارة طبية، ومن المقرر أن يشارك فيها 20 مستشفى و33 فريق طبي.

 

- أما المرحلة الرابعة فستبدأ في يناير عام 2022 وتستمر حتى يونيو من نفس العام، وتستهدف : 

 

- إجراء الكشف على 672 ألف مواطن، وكذلك إجراء 62 ألف عملية، ويشارك فيها 20 مستشفى.

 

• الحملة القومية للكشف المبكر عن أمراض "السمنة والأنيميا والتقزم" لطلاب المدارس الابتدائية:  

تم تنفيذها على 3 مراحل ، يتم علاج المصابين بالأمراض الثلاثة بالمجان في 225 عيادة من عيادات التأمين الصحي ، بدأت المرحلة الأولى من 16 فبراير واستمرت  حتى 11 مارس، ، وشملت 11 محافظة هم (الفيوم، دمياط، أسيوط، مطروح، بورسعيد، جنوب سيناء، القليوبية، البحيرة، الإسكندرية، الجيزة، قنا)،  ونتائجها :

- تم  فحص حوالي 5.02 مليون طالب وطالبة، من إجمالي مستهدف أكثر من 5 مليون طالب وطالبة في 8 آلاف مدرسة تستهدفهم المرحلة.

- سجلت محافظة أسيوط أعلى محافظات المرحلة في فحص الطلاب بنسبة 100%. 

 

- أما  المرحلة الثانية من الحملة بدأ تنفيذها خلال الفترة من 6 مارس ومازالت مستمرة، وشملت أيضاً 11 محافظة هم (القاهرة، السويس، الإسماعيلية، كفر الشيخ، المنوفية، بنى سويف، سوهاج، شمال سيناء، البحر الأحمر، أسوان، الأقصر)، ونتائجها : 

- تم  فحص حوالي 3 ملايين طالب وطالبة حتى الآن من إجمالي مستهدف 3.9 مليون طالب وطالبة في 9788 مدرسة.

- سجلت محافظة القاهرة أعلى محافظات المرحلة من حيث فحص الطلاب، و تم فحص أكثر من 900 ألف طالب وطالبة.

 

- أما المرحلة الثالثة من حملة الكشف المبكر عن السمنة والأنميا والتقزم، قد بدأت خلال الفترة من 21 مارس ومازالت مستمرة حتى الآن، حيث شملت 5 محافظات هم (الدقهلية، الشرقية، الغربية، المنيا، الوادي الجديد)،ونتائجها : 

 

- تم فحص حوالي 1.3 مليون طالب وطالبة حتى الآن، من إجمالي مستهدف 2 مليون طالب وطالبة التي تستهدف المرحلة فحصهم في 4238 مدرسة.

 

- سجلت محافظة الشرقية أعلى محافظات المرحلة في فحص الطلاب حتى الآن.‏

 

 

• أيضا "الحملة القومية للقضاء على الديدان المعوية لطلاب المدارس الابتدائية" وتهدف إلى  :  

خفض معدل انتشار الإصابة بالطفيليات المعوية بين تلاميذ المدارس، وذلك باستخدام عقار "المبندازول"، اطلقت الحملة على مرحلتين لتشمل جميع المدارس الابتدائية على مستوى الجمهورية.

تم البدء في تنفيذ المرحلة الأولى من الحملة خلال الفترة من 12 فبراير 2019 حتى 21 من ذات الشهر ، لتشمل 16 محافظة، ونتائجها : 

- حصول  حوالي 8.7 مليون تلميذ على الجرعات، وسجلت محافظة الشرقية أعلى محافظات المرحلة من حيث معدلات التجريع مقارنة بمحافظة جنوب سيناء التي سجلت أقل محافظات المرحلة.

والمرحلة الثانية من الحملة القضاء بدأت  في 19 حتى 28 مارس 2019، لتشمل 11 محافظة، ونتائجها: 

- حصول حوالي 4.1 مليون تلميذ على الجرعات ، وسجلت محافظة البحر الأحمر أعلى محافظات المرحلة من حيث معدلات التجريع مقارنة بمحافظة شمال سيناء.

 

 

• أما عن مبادرة "المستشفيات النموذجية"، فقد أطلقها الرئيس عبدالفتاح السيسي، في يوليو 2018، واستكملت مسيرتها عام 2019 بهدف النهوض بالخدمات الصحية لغير القادرين . 

 

- تضمنت  تجهيز وتشغيل مستشفى نموذجي في كل محافظة بقيمة تقدر بأكثر من 6 مليارات جنيه، للقيام بدور مستشفى الإحالة، لحين بدء تطبيق مشروع التأمين الصحي الشامل تدريجيا.

 

- تهدف تطوير 48 مستشفى على مستوى الجمهورية لتكون نموذجية، منها 29 تابعا لوزارة الصحة، و19 تابعا لوزارة التعليم العالي.

 

• مبادرة " حياة كريمة" ، انطلقت يناير الماضي بهدف رعاية الفئات الأكثر احتياجا وتوفير الحياة الكريمة ؛ بدأت باختيار  277 قرية تتجاوز نسبة الفقر فيها 70%، بلتنسيق مع 16 جمعية أهلية للتنفيذ
     ورصد قيمة 2.8 مليار جنيه لذلك بهدف : 

 

- تقديم خدمات طبية وعمليات جراحية.  

- تنمية القرى الأكثر احتياجا، طبقا لخريطة الفقر.

- صرف أجهزة تعويضية.

- توفير فرص عمل بالمشروعات الصغيرة والمتوسطة فى القرى الأكثر فقرا 

- المساهمة فى زواج اليتيمات.

• مبادرة "صحة المرأة": 
انطلقت في يوليه من العام الجاري لدعم صحة المرأة في 9 محافظات وهي  "جنوب سيناء ودمياط وبورسعيد والإسكندرية ومطروح والبحيرة والفيوم وأسيوط والقليوبية" بهدف 

- الكشف على سرطان الثدي وكافة الأمراض المتعلقة بالرحم وأورام الرحم وهشاشة العظام والصحة الإنجابية ل 28 مليون سيدة .

- توعية وتعريف السيدات بين 18 و40 عامًا بكيفية إجراء الفحص المبدئي والدوري للكشف المبكر عن أورام الثدي.

- تقديم جميع الخدمات للسيدات بالمجان. 

• مبادرة الكشف المبكر عن ضعف السمع لحديثى الولادة مجانا: 
اطلقت في سبتمبر من العام الجاري ، بهدف : 

- اكتشاف وعلاج ضعف وفقدان السمع عند الأطفال حديثي الولادة، بجميع محافظات الجمهورية كمرحلة واحدة . 

- استهدف الفحص الأطفال من عمر 3 إلى 7 أيام.  

- تم توزيع أجهزة لقياس السمع على 1300 وحدة صحية على مستوى الجمهورية . 

• وأخيرا فيما يخص العلاج على نفقة الدولة خلال الفترة من 2016 وحتى 2018:
وحسب ما أعلنت وزارة الصحة أنه تم اصدار ما يقرب من 10 ملايين قرار خلال 4 سنوات ونصف الماضية ، وقد تم علاج 1.7 مليون مريض على نفقة الدولة في الداخل والخارج عام 2018 بقيمة 8.4 مليار جنيه، وفي عام 2017 تم علاج 1.6 مليون مريض على نفقة الدولة في الداخل والخارج بقيمة 6.03 مليار جنيه، أما في عام 2016 فقد تم علاج 1.5 مليون مريض على نفقة الدولة في الداخل والخارج بقيمة 4.9 مليار جنيه.

 

أما عام 2019 بلغت  تكاليف العلاج على نفقة الدولة بالخارج ارتفاعا كبيرا خلال شهر سبتمبر الماضي لهذا العام ، حيث بلغت إجمالي التكاليف نحو 416 ألف جنيه، وتعد أمراض الأورام والفشل الكلوي هي الأمراض الأكثر تكلفة في قيمة العلاج على نفقة الدولة خلال عام 2019؛ حيث أنه من المتوقع أن تبلغ تكلفتها 2.2 مليار جنيه بالنسبة للفشل الكلوي و1.2 مليار جنيه لتكلفة العلاج على نفقة الدولة للأورام.