حكاية بيزنس الولادة القيصرية ونزيف الـ 15 مليار جنيه: اللعب في بطون سيدات مصر
الإثنين، 30 يوليو 2018 12:00 ص
أصبح شائعا أن تذهب سيدة حامل إلى طبيب أمراض النساء والتوليد، ورغم أن حملها مستقر، وحالتها الصحية جيدة، وموعد ولادتها طبيعي، تُفاجأ بأن طبيبها أنجز عملية الولادة بتدخل "قيصري".
يُعرف في عالم أطباء النساء أن الولادة القيصرية أكثر فائدة للطبيب على عدة مستويات، أولها أنها أسهل وأسرع، وثانيها أنها أكثر جدوى ماديا، لهذا يستسهل كثير من الأطباء الأمر ويلجؤون للولادة القيصرية حتى لو كانت فرص الولادة الطبيعية أفضل، وهو ما تطور مع الوقت لتصبح هذه الولادات "بيزنس" ضخم تتدفق فيه مئات الملايين من الجنيهات سنويا.
وتبلغ معدلات الولادات القيصرية في مصر نسب عالية جدًا بالنسبة لدول العالم، حيث تأتي في المركز الثالث عالميًا بنسبة 52% بعد جمهورية الدومينيكان التي تبلغ نسبة الولادة القيصرية فيها 56.5%، ثم بعدها البرازيل في المرتبة الثانية بواقع 55.5%، ليكسروا جميهم القاعدة التي وضعتها منظمة الصحة العاليمة والتي تحذر من تجاوز نسب الولادات القيصرية عن 15% ما يشكل خطوة كبيرة على المجتمع مسببًا مضاعفات غير محسوبة على الأطفال وأمهاتهم.
المسح الصحى السكانى الأخير الذى صدر عن وزارة الصحة والسكان كشف عن تكلفة فاتورة الولادات القيصرية فى مصر والذي ارتفع إلى 14مليار و525 مليون جنيه سنويًا فى مقابل الولادات الطبيعية التى بلغت فاتورتها 3 مليار و675 مليون جنيه، حيث قدرت تسعيرة الولاداة الطبيعية بين أطباء النساء والتوليد من 1000 إلى 3000 جنيه بينما الولادة القيصرية من 8 آلاف إلى 14 ألف جنيه.
وأكد المسح الصحي أن عدد الولادات الطبيعية بلغ مليون و225 ألف ولادة بينما عدد الولادات القيصرية بلغ مليون و375 ألف حالة سنويًا، مشيرًا إلى أن 60% من الولادات الأولى للسيدات تتم قيصرياً والولادة الثانية والثالثة تتم قيصرياً بنسبة 52 %، والرابعة الخامسة بنسبة 38.8% والسادسة فأكثر بنسبة 33% بمعنى أن أكثر تعرض للولادة بالقيصرية يحدث فى الولادة الأولى للسيدة ما يجعلها تلد قيصريا طوال فترات عمرها الإنجابى.
تقارير المسح الصحى تشير أن حوالى مليون و375 ألف ولادة قيصرية تتم سنويًا فى القطاعين الحكومي والخاص بنسبة 77.6% من إجمالى العدد بواسطة القطاع الخاص، مشيراً إلى أن الولادة فى القطاع الخاص تزيد احتمال التعرض للقيصرية بمرة ونصف عن الولادة فى القطاع الحكومى وتابعت: أماكن الولادة فى عمر الإنجاب تتمثل فى أن القطاع الحكومى يستحوذ على 25.6% منها 45.3% قيصرية وفى القطاع الخاص 61.1 % منها 65.7 % ولادة قيصرية بينما نسبة الولادات فى البيت بلغت 13.2%.
وكشف الدكتور جمال أبو السرور رئيس الاتحاد العالمى للنساء والتوليد سابقا رئيس مركز الدراسات السكانية بالأزهر خطورة ارتفاع نسب الولادات القيصرية، مؤكدًا أن السيدات الحوامل يتجهن إلى الولادات القيصرية بناء على الفهم الخاطئ للبرامج التليفزيونية ما رفع الطلب على الجراحات القيصرية والبعد عن آلام الولادات الطبيعية.
وتابع أن الحل لابد أن يتضمن تشكيل لجنة عليا من داخل وزارة الصحة وتضم كوادر وأساتذة لوضع معايير وأسس محددة يتبعها الأطباء ومن خلالها تحدد كل حالة على حدة ما اذا كانت تلد قيصريا أو طبيعيا ويتم توزيع هذه القواعد على المستشفيات والأطباء ومن يخالفها يتعرض للمسألة التأديبية والقانونية.