بمناسبة اليوم العالمي للسول.. أهمية اختبار السل الجلدي وأعراضه
الخميس، 24 مارس 2022 06:21 ممحمد ممدوح
من المعروف لدي الجميع ان مرض السل من الامراض الخطيرة ويصيب الرئة فقط، ولكن من الممكن للبكتريا المسببة للسل الرئوي مهاجمة خلايا وانسجة الجلد وإحداث التقرحات المزعجة وذلك ما يعرف بالسل الجلدي.
والسل الجلدي هو تعرض الجلد لغزو بكتيري من قبل بكتيريا المتفطرة السلية المسببة لمرض السل الرئوي، وتعد من الأشكال غير الشائعة بصورة كبيرة من عدوى المتفطرة السلية للأنسجة الأخرى.
ويتم إكتشاف الجلد لمرضه السل أو اختبار PPD، وهي من من الاختبارات التي يمكن ان تحدد ما إذا كان شخص ما قد طور استجابة مناعية للبكتيريا المسببة لمرض السل (TB)، ويمكن أن تحدث هذه الاستجابة إذا كان الشخص مصابا بالسل حاليا، أو إذا تعرض له في الماضي، أو إذا تلقى لقاح BCG ضد السل.
ويتوفر العديد من إختبارات السل ومنها اختبار الدم، ولكن الكشف على الجلد هو الاختبار المفضل للأطفال دون سن الخامسة، ويعتمد اختبار السل الجلدي على اعتبار أن الإصابة ببكتيريا المتفطرة السلية تنتج تفاعلًا جلديًا متأخرًا من نوع فرط الحساسية تجاه مكونات معينة من البكتيريا.
كما تشير التقديرات إلى أن ثلث سكان العالم مصابون بالسل الكامن، ويموت حوالي 1.3 مليون شخص حول العالم بسبب السل كل عام.
وحسب ما ذكرته "منظمة الصحة العالمية"، ان مرض السل ينتشر عن طريق الهواء، مثل نزلات البرد العادية، ولا تنتقل العدوى سوى من خلال الأشخاص المصابين بالسل الرئوي، فعندما يقوم الأشخاص المصابون بالسل بالسعال أو العطس أو التحدث أو البصق أو الضحك أو الغناء، فهم يفرزون جراثيم السل، المعروفة باسم "العصيات"، في الهواء، وإذا استنشق شخص سليم وغير مصاب الهواء الذي يحتوي على البكتيريا، فإنه قد يصاب بالعدوى.
وتستعرض "صوت الأمة" بعض الأعراض العامة والتى تنتج عن الإصابة بالسل الجلدي:
ظهور البقع على الركبتين، والمرفقين، واليدين، والقدمين، والأرداف .
ظهور بقع حمراء صغيرة تتطور لتصبح على شكل تقرحات تفرز من داخلها الخراج.
ظهور تقرحات صلبة غير مؤلمة لها قاعدة حبيبية.
وتستخدم مادة PPD لاختبار الجلد لمرض السل ويبدأ رد الفعل في الجلد تجاه السلين PPD، عندما ينجذب الجهاز المناعي للخلايا المناعية المتخصصة، التي تسمى الخلايا التائية، التي يتم تحسسها من خلال العدوى السابقة، إلى موقع الجلد حيث تطلق رسلًا كيميائيًا يسمى اللمفوكينات.
وهناك العديد من الاعراض التى يشعر بها الشخص المصاب بعدوى السل :
السعال المستمر، فقدان الوزن، الحمى، فقدان الشهية، الاجهاد، ضيق التنفس، البلغم المصبوغ بالدم،التورم في إصابة الغدد، ألم وتورم في المفاصل، صداع وتصلب في الرقبة.
ولأبد من أن تكون فترة الحضانة من أسبوعين إلى 12 أسبوعا ضرورية بعد التعرض لبكتيريا السل حتى يكون اختبار PPD إيجابيا، كما يمكن للأطباء إجراء الاختبار على الرضع أو النساء الحوامل أو المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية دون أي خطر.