كيف تحصل على خدمات منظومة التأمين الصحي الشامل؟ رئيس الهيئة يجيب

مجموعة من الخدمات المتطورة أضافتها هيئة الرعاية الصحية إحدى هيئات منظومة التأمين الصحي الشامل إلى نظام التأمين الصحي الشامل الذى تم تجريبه في محافظة بورسعيد، وسيتم تجريبه خلال عدة أيام معدودة تجريبيا في محافظتي الأقصر وجنوب سيناء.

من جانبه علق الدكتور أحمد السبكي رئيس هيئة الرعاية الصحية على تساؤلات المنتفعين حول منظومة الخدمات المتطورة التي يقدمها النظام للمنتفعين حاليا.

وقال، للحصول علي خدمات التامين الصحي لابد من الذهاب للمركز الصحى أو الوحدة الصحية التابع لها محل السكن إذا كان المواطن فى محافظة تم تطبيق المنظومة بها، أنه لابد أن يكون مع المواطن طالب الخدمة بطاقة رقم قومي سارية، وفي حالة وجود أطفال يتطلب تسجيلهم شهادات ميلاد ممكنة بها رقم قومى

وأكد السبكي علي وجود موظف بالاستقبال بالوحدة أو المركز الصحي ببطاقة الرقم القومي وشهادة الميلاد للأطفال، وسيقوم بفتح ملف طبي عائلي أسرى للزوج والزوجة والأطفال، على أن يتم تسجيل جميع البيانات الطبية لهم بها ورقيا وإلكترونيا لتكون متاحة لطبيب الأسرة بشكل مستدام وتراكمى، مؤكدا أنه يتم التسجيل فى المركز أو الوحدة التابع لها محل سكن المنتفع، ومشيرا إلي أن المركز الصحى يتسع 10 آلاف أسرة بينما الوحدة الصحية تستوعب 5 آلاف أسرة والخدمات تقريبا مماثلة.

وأشار إلي أن هناك خدمات طارئة بمفهوم الطوارئ توجد بالمستشفيات لكن الوحدات والمراكز تستقبل الحالات وإذا توفر علاجها يتم بشكل سريع وإذا احتاج المريض لمستوى من الرعاية أعلى يتم إحالته للمستشفى، مؤكدا أن جميع المنتفعين بالتأمين الصحي ملتزمين بسداد الاشتراكات والمساهمات المقررة بالقانون ما عدا غير القادرين تسدد عنهم الدولة الاشتراكات والمساهمات

وأشار إلي أن طبيب الأسرة هو الشخصية التي سيتم التعامل معها في الفحص والكشف والعلاج وسيقوم بعمل مسح شامل لكل أفراد الأسرة وتسجيل النتائج في الملف الصحي ورقى والكتروني لاستغلالها عن التردد.

وأكد أن صرف الدواء للأمراض العادية والمزمنة من صيدلية المستشفى والوحدة الصحية أو المستشفى الخاضعة للنظام وكذلك الأشاعات والتحاليل تجرى في الوحدات والمستشفيات، مؤكدا أنه يوجد إدارة تسمي وحدة رضاء المنتفعين في كل مستشفي ووحدة ومركز طبي يمكن التواصل معه لحل أي مشكلة وتذليل الصعاب والمشاكل للمريض بدون أي مقابل.

ونوه رئيس هيئة الرعاية الصحية :إلي وجود خدمة الكول سنتر على رقم 15344 يعمل على مدار 24 ساعة وبه مدربين على الرد بشكل نموذجي ويتم التواصل مع المريض لحين حل المشكلة من خلال التواصل مع المسئولين بالمستشفى أو الوحدة .

وتعمل الوحدات الصحية والمراكز الطبية من 8 صباحا وحتى 8 مساء بينما المستشفيات تعمل على مدار 24 ساعة وتقدم الخدمات للجمهور وخدمات الطوارىء تعمل بشكل مستدام، مشيرا إلي أنه تم تفعيل نظام الحجز المسبق لمنع التكدس والزحام ولكن من يرغب الكشف يسمح له في نفس اليوم بشكل طبيعي ومتوسط فترة الكشف لكل حاله من 15لـــ 20 دقيقة لضمان التشخيص السليم ودراسة الحالة الصحية للمنتفع من المنظومة الصحية، وأن حالة طوارئ لها الأولوية للتعامل معها.